tratamentos e doenças
A Reumatologia
A palavra “reumatismo” foi introduzida por Galeno no século II d.C., derivada do grego rheos (“fluir”), pois acreditava-se que as dores articulares surgiam pelo fluxo de humores vindos do cérebro até as articulações.
Hoje sabemos que esse conceito não corresponde à realidade: “reumatismo” não é uma doença única, mas sim um termo genérico, usado popularmente para se referir a várias condições que afetam articulações, músculos, ossos, tendões, ligamentos e até órgãos internos.
A Reumatologia moderna evoluiu para abranger não apenas as doenças clássicas autoimunes e degenerativas, mas também as auto-inflamatórias e síndromes de dor crônica, refletindo a complexidade e diversidade das condições que acometem o sistema musculoesquelético e imunológico.
Principais grupos de doenças tratadas pelo Reumatologista
1. Doenças autoimunes difusas do tecido conjuntivo
- Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES)
- Artrite Reumatoide
- Esclerose Sistêmica (Esclerodermia)
- Miosites inflamatórias (Polimiosite, Dermatomiosite e Miosite por corpos de inclusão)
- Síndrome de Sjögren
- Policondrite Recorrente
- Doença Mista do Tecido Conjuntivo
- Síndrome Antifosfolípide
2. Vasculites sistêmicas
- Arterite de Takayasu
- Arterite de Células Gigantes (Arterite Temporal)
- Poliarterite Nodosa
- Granulomatose com Poliangeíte (antiga Granulomatose de Wegener)
- Poliangeíte Microscópica
- Granulomatose Eosinofílica com Poliangeíte (Churg-Strauss)
- Doença de Behçet
- Crioglobulinemia associada a vasculite
3. Espondiloartrites
- Espondiloartrite Axial (inclui Espondilite Anquilosante)
- Artrite Psoriásica
- Artrite associada a Doença Inflamatória Intestinal
- Artrite Reativa
4. Doenças osteometabólicas
- Osteoporose
- Osteomalácia
- Doença de Paget do osso
- Hiperparatireoidismo
5. Doenças articulares degenerativas
- Osteoartrite (artrose) primária
- Osteoartrite secundária
6. Artropatias por depósito de cristais
- Gota
- Condrocalcinose (Depósito de pirofosfato de cálcio)
- Depósito de cristais de hidroxiapatita
- Outras artropatias cristalinas
7. Artrites associadas a infecções
- Artrite séptica (bacteriana, viral ou fúngica)
- Osteomielite
- Artrite Reativa (pós-infecção urinária, intestinal ou respiratória)
- Artrites relacionadas a arboviroses (Chikungunya, Zika, Dengue)
- Febre Reumática
- Doença de Lyme
8. Reumatismos de partes moles (extra-articulares)
- Fibromialgia
- Síndrome dolorosa miofascial
- Tendinites
- Bursites
- Fascite plantar e esporão de calcâneo
- Epicondilite
9.Artrites intermitentes hereditárias ou raras
- Febre Familiar do Mediterrâneo
- Reumatismo Palindrômico
- Hidrartrose Intermitente
10. Manifestações reumatológicas de outras doenças
- Diabetes mellitus
- Distúrbios da tireoide
- Neoplasias ósseas ou metastáticas
- Doenças hematológicas
11. Dor crônica em Reumatologia
A dor crônica é cada vez mais reconhecida como uma condição própria, que pode persistir mesmo sem inflamação ativa ou degeneração articular evidente.
Inclui:
- Fibromialgia
- Dor lombar crônica
- Dor musculoesquelética generalizada
- Síndromes de dor crônica regional
12. Doenças auto-inflamatórias
Grupo de condições caracterizadas por ativação anômala da imunidade inata, geralmente sem autoanticorpos ou linfócitos autorreativos.
- Febre Familiar do Mediterrâneo (FFM)
- Síndrome Periódica Associada à Criopirina (CAPS: FCAS, Muckle-Wells, NOMID)
- Síndrome PFAPA (Febre Periódica, Aftas, Faringite e Adenite)
- Deficiência de Mevalonato Quinase (Doença de hiper-IgD)
- TRAPS (Síndrome Periódica Associada ao Receptor do TNF)
- Doenças auto-inflamatórias adquiridas (como a Doença de Still do Adulto e a Artrite Idiopática Juvenil Sistêmica)